中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xíng)業(yè)影(yǐng)響(上(→ ∏shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、I& ¶VD和(hé)原料藥
中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xíng)業(yè)影§₹(yǐng)響(上(shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、IVD和(hé)原ε$Ω料藥--中國(guó)醫(yī)藥創新促進會(huì)從(cóng)2018年(nián)初至∏£今,僅一(yī)年(nián)多(duō)時(shí)間(jiān),中美(měi)貿易争端經曆₽♥了(le)發起、升級、談判、再起、激化(huà α δ)、休戰、重啓多(duō)個(gè)階段,*新進展是(shì),2γ♣ ★019年(nián)5月(yuè)5日(rì),特朗普♠π宣布自(zì)5月(yuè)10日(rì)起将中國(guó)價值2000億美≈<γ∞(měi)元的(de)商品關稅從(cóng)10%提升至→☆↕25%。2019年(nián)5月(yuè↓¶δ±)13日(rì),中國(guó)國(guó)務院關稅稅則委員(yuán)會(huì)宣布對(☆₹duì)原産于美(měi)國(guó)的(de)部分(fē₽>±∑n)進口商品提高(gāo)加征5%~25%的(de)關稅。其實,♠↑随著(zhe)中國(guó)成為(wèi)世界第二大(dà)經濟體(tǐ£☆),中美(měi)關系進入新階段,“修昔底德陷阱”成為(wèi)中美(měi)關系中的(de)一 ♣ (yī)個(gè)常見(jiàn)話(huà)語。“修昔底德陷阱”命題的(dε☆Ω$e)核心是(shì)指一(yī)個(gè)σδ新崛起的(de)大(dà)國(guó)必然要(yào)挑戰現(xiàn)存大(dà)國(±€guó),而現(xiàn)存大(dà)國(guó)也(yě)必→↕™β然會(huì)回應這(zhè)種威脅,兩邊發→γ生(shēng)劇(jù)烈沖突。曆史上(shàng)15次大$π(dà)國(guó)崛起摩擦,11次導緻戰争,剩下(xià)的(de)沒導緻戰争也(yě)≠ ♣是(shì)激烈對(duì)抗。實際上(shàn≈☆≠g),中美(měi)之間(jiān)的(de)關系≥ 已經發生(shēng)了(le)根本性的(de)變化(huà),中美(měi)現(xi™→™àn)在其實是(shì)準戰争狀态,敵對(duì)或者至少(shǎo)是(shì)大(dà)力遏制®€α™(zhì)的(de)關系,很(hěn)多(duō)國(← guó)內(nèi)精英還(hái)在想∞♦ 當然!不(bù)僅限于貿易領域,還(hái)将擴展到(dà←'o)全社會(huì)各行(xíng)業(yè)、各個(g★✘™≈è)産業(yè),例如(rú):經濟、金(jīn)融、科(kē)技(jì)、外(wài)交、區(qσ ū)域、國(guó)際關系甚至是(shì)大ε•€(dà)規模限制(zhì)中國(guó)留學生(shēng)!美(měi)國(guó)麻省§λ'α理(lǐ)工(gōng)學院(MIT)今✘年(nián)提前錄取的(de)707名新生(shēng)裡(lǐ),沒有(yǒu)一(yī)名™☆中國(guó)高(gāo)中畢業(yè)生(shēng),而史丹佛≤∞大(dà)學公布的(de)面試學生(shēng)來(lái)源地(dì)有(yǒu)台灣及" 香港,沒有(yǒu)中國(guó)大(dà)陸。其實™>來(lái)自(zì)中國(guó)的(de)頂尖高(gā§₩δo)中畢業(yè)生(shēng),以往從(cóng)未缺席₩← ÷MIT提前錄取名單,但(dàn)今年(nián)“集體(tǐ)失利”。→→雖然這(zhè)裡(lǐ)說(shuō)的(de)僅是(shì)提前錄取,但(dàn)是(shì)Ω✔今年(nián)的(de)early bird錄取率和(hé)以往大(dà)不(bù)相(xiλλ® àng)同了(le)。史丹佛未來(lái)一(yī)年(nλ≈ián)将在全球50多(duō)個(gè)國(guó)家(jiā)地(dì)區(qū)展開(kā♣↓↕i)與畢業(yè)校(xiào)友(yǒu)的(de)面試,其中包括台灣和(hé≠ )香港,但(dàn)是(shì)沒有(yǒu)中國(gu★€ó)大(dà)陸,也(yě)就(jiù)是(shì)今年(nián)申請(qǐng)史丹 ∏↕±佛的(de)中國(guó)大(dà)陸學生(shēng¥)失去(qù)面試機(jī)會(huì)。上(s∏£hàng)周,在特朗普推動下(xià),支持台灣的(de)決議(yì)↔→案在衆議(yì)院以414票(piào)對(d✔∑uì)0票(piào)通(tōng)過,另一(yī)項議(yì)案“2019年(n♠≠≈ián)台灣保證法”也(yě)在衆議(yì)院全票(piào)通(tōng)過,法案支持提升台灣的₽&∏(de)防衛能(néng)力、加強美(měi)台經濟合作(zuò)等。™>γ$曆史上(shàng)衆議(yì)院曆來(lái)是(shì)☆ 分(fēn)歧較多(duō),效率相(xiàng)對(duì)較低(dī)的(d©εe),全票(piào)通(tōng)過是(shì)λ比較罕見(jiàn)的(de),一(yī)般的(de♠₽)提案總有(yǒu)人(rén)會(huì)投反對(duì)或者棄權δ♠票(piào),但(dàn)是(shì)這(zhè)次全票(piào)通(tōng)λφ過顯示了(le)美(měi)國(guó)民(mí"₩•≈n)主和(hé)共和(hé)兩黨,哪怕是(shì)無黨派Ω€人(rén)士在對(duì)台灣關系問(wèn)題上(shàng)的(de)一 $Ωα(yī)緻性,對(duì)中國(guó)的(de)遏制(z↑hì)達成全所未有(yǒu)的(de)共識。同樣,對(duì)于醫(yī)藥行(x≤<αíng)業(yè)而言,中美(měi)雙方在提高(gāo)加征關稅稅率的∑₩≤✘(de)同時(shí),也(yě)會(huì)設置更多(duō)的£±<₹(de)貿易壁壘,包括知(zhī)識産權♥±,轉讓,市(shì)場(chǎng),準↔$≥入,價格等等。下(xià)面我們來(lái)看(kàn)✘ ±α在中美(měi)貿易戰升級下(xià),醫(yī)藥細分(fēn)領₽≠域和(hé)行(xíng)業(yè)整體(tǐ)。一(yī)、醫(yī)≠♠∑療設備和(hé)器(qì)械從(cóng)出口數(shù)據來(lái)看(kàn),€×¶<中國(guó)高(gāo)端醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械極少(shǎo)出口到φ€•(dào)美(měi)國(guó),主要(yào)以中低(dα♦ī)端醫(yī)療器(qì)械為(wèi)主,例如(rú)按摩保健器(qì)具、醫(yī)¶&↔用(yòng)耗材敷料。在進口方面,目前我國(g ♦uó)醫(yī)療器(qì)械進口則以高(gāo)端産品為(wèi)主,類似核♣÷&≥磁共振、CT等高(gāo)端醫(yī)療設備均被國(↑§>guó)外(wài)品牌所占據,還(hái)有(yǒ≤÷u)骨科(kē)與心內(nèi)科(kē)的(de)高(gāo)值耗材等。這(zhè)些(★™xiē)産品的(de)技(jì)術(shù)含量和(hé)附加值都(d♦βōu)比較高(gāo),不(bù)易研發制(zhì)造,國(guó)↔$↕∑內(nèi)産品與進口産品在安全性和(hé)有 •₹(yǒu)效性上(shàng)仍存在一(yī)定差距。我國(guó)可(kě)能(néng)£€δ♣部分(fēn)對(duì)美(měi)進口醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械加征25%關稅,∞♣↑将加速國(guó)內(nèi)企業(yè)在部分(fēn)高(gāo)端設λ•→備和(hé)器(qì)械領域的(de)進口替代,關稅的↔Ω↔ (de)加征對(duì)這(zhè)部分(fēn)公司來(lái)說¥ ≤σ(shuō),将帶來(lái)一(yī)定的(de)利好(hǎo),例π♣♣如(rú)以CT等影(yǐng)像設備研發制(z☆↕∏hì)造為(wèi)主要(yào)業(yè)務的(de)東(d ₩¶ōng)軟醫(yī)療和(hé)聯影(yǐng)醫(yī)療。醫(yī©↓)療器(qì)械與醫(yī)療設備商,樂(yuè)普醫(yī)療和(hé)邁瑞醫(yī)療等。≈÷市(shì)場(chǎng)窗(chuāng)口已經向這(zhè)類內(nα↓èi)資企業(yè)打開(kāi)。但(dàn)是(shì)如(r♥≤±ú)果企業(yè)沒有(yǒu)建立完善研發、™¶質控體(tǐ)系,國(guó)內(nèi)一(yī)、二線城(chéng)市(≤ shì)大(dà)醫(yī)院隻能(néng)被迫用(yòng)更高(gāo)的(de)價格采∏©↓購(gòu)進口品牌,成本*終由消費(fèi)者承擔。國♣α(guó)産産品隻能(néng)針對(duì)二三線市→±&(shì)場(chǎng)進行(xíng)價格戰,通(tōng)過經銷商的(de)高(gāo)空£↑±(kōng)間(jiān)和(hé)中間(jiān)環節費(fèi)用(yòng)搶占市(shì®←Ω)場(chǎng)。産品的(de)效果、安全、質€>量風(fēng)險*終還(hái)是(shì)轉嫁由消費(f÷§βèi)者。可(kě)見(jiàn),在貿易戰中,σα≈作(zuò)為(wèi)産業(yè)鏈末端的(de)消費(fèi)者都(dōu)∏≠✔是(shì)成本上(shàng)升和(hé)風(fēng)險承擔的(de)*終兜底σ↕"¶者。二、體(tǐ)外(wài)診斷IVD和(hé)高(gāo)端醫(yī)療設♦'備和(hé)器(qì)械相(xiàng)同,IVD國(σ>β♣guó)內(nèi)市(shì)場(chǎng)部分(fēn)被國(guó&←λ)外(wài)品牌主導。體(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場±§σ(chǎng)方面由于國(guó)際市(shì)場(chǎng)發展較早,國(guó)際品牌&£♦ 在技(jì)術(shù)、品牌、産品質量等方面擁有(yǒu)明(míng)顯優勢。目前我國($₹✘guó)體(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場(chǎng)主要(yào)被國(≠"guó)外(wài)品牌主導,尤其在三甲醫(yī)院高(gāo)端市δε♥(shì)場(chǎng)中處于壟斷地(dì)位,價格是(shì)國(g≈∑uó)內(nèi)同類産品的(de)1~5倍。國(guó)內(nèi)企業(yè)由于行(x♠≤☆íng)業(yè)起步相(xiàng)對(duì)較晚,在技(&π±jì)術(shù)、規模、産品質量等方面與✔λ國(guó)際型巨頭仍存在一(yī)定差距,主要(yào)布局中低(dī)σ↓端市(shì)場(chǎng),用(yòng)戶集®✔ 中在市(shì)級醫(yī)院和(hé)基層醫(yī)院。₽♠↔中美(měi)貿易戰升級關稅加碼,對(duì)美(měi)資或€φ≈λ者原産地(dì)美(měi)國(guó)的(☆₹₹de)産品和(hé)試劑的(de)代理(lǐ)商和(hé)廠(chǎng)家(jiā)來(lái)✘★↕說(shuō)是(shì)個(gè)巨大(dà)的(de)壞消息,←∑¶←因為(wèi)這(zhè)讓他(tā)們增加*高☆Ω×&(gāo)達25%的(de)稅率費(fèi)用(yòng)。如¶≤÷(rú)果用(yòng)*簡單的(de)辦法漲價,将費(fèi)用(yòng)轉嫁到(dào)消♣© 費(fèi)者身(shēn)上(shàng),很(hěn)可(kě)能(nα♠éng)失去(qù)有(yǒu)著(zhe)巨大(dà &)潛力的(de)中國(guó)市(shì)場(chǎn≤✔₩σg)。但(dàn)是(shì),對(duì)于對(duì)相δα±(xiàng)當一(yī)部分(fēn)IVD國(guó)産品牌來(lái)說(shuō)就(€'jiù)是(shì)個(gè)非常利好(hǎo)的(de✔≤)消息。當進口品牌的(de)價格優勢被遏制(zhì),對(duì)進口品牌來(l♠∏ái)說(shuō),要(yào)麽漲價;要(yào)≤✔ 麽和(hé)國(guó)産企業(yè)合作(zuò)生(shē→βφ ng)産,通(tōng)過品牌本土(tǔ)λδα©化(huà)的(de)辦法搶占中國(guó)市(shì)場(chǎ↓☆ng)。這(zhè)就(jiù)給了(le)大(dà)批優秀的(de)國(guó)産↕♣ 包括合資IVD企業(yè)一(yī)個(gè)窗(chuāng)$♦<☆口機(jī)會(huì)。在進口品牌本土(tǔ)化(huà)的(de)過程中$≈₹,通(tōng)過和(hé)他(tā)們合作(zuò),引進先進的(de)國(guó)外(wài) π®>技(jì)術(shù)和(hé)資源,能(néng)大(dà)大÷¶₽(dà)加快(kuài)國(guó)産企業(yè)前進↕☆♣的(de)步伐,并通(tōng)過部分(fēn)優勢産品不(bù)斷≥₽≤涉足高(gāo)端市(shì)場(chǎng)。目前≥ 國(guó)內(nèi)共有(yǒu)6¶ε₩←00家(jiā)以上(shàng)的(de)企業φ"(yè)從(cóng)事(shì)體(tǐ)外∏×(wài)診斷業(yè)務,龍頭企業(yè)是(shì)邁瑞醫(yī)療、廈門(mé"n)邁新,科(kē)華生(shēng)物(wù)、達安基因等。三、原料藥原料藥&↔在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥工(gōng)業(yè)出口貿易 δ♣中占據了(le)重要(yào)的(de)比重,也(yě)是(shì•✘)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行¥αε(xíng)業(yè)*具國(guó)際競争力的(de)領域。印度和(hé)美(měi)Ω₩國(guó)是(shì)重要(yào)的(d¥©↔e)客戶。2017年(nián)美(měi)國(guó)進口我國(guó)原料藥39.2億美(mě♥ε÷∏i)元。我國(guó)對(duì)美(měi)出口的(de)原料藥商品中,維生(≠ φ£shēng)素類、心血管類、氨基酸類、抗腫瘤類、抗感染類、激素σ ✔類等品類占據主要(yào)地(dì)位。我國(guó)原料藥出口龍頭企業(yè)多(duō∑σ©>)在一(yī)個(gè)或數(shù)個(gè)細分(fēn)産品♥ε☆領域占據**地(dì)位。在1.1萬家(jiā)經營原料藥出口業(yè)務企業(yè)中,石藥¶÷∑≈集團、華北(běi)制(zhì)藥、東(dōng)北(běi)藥、普洛藥業(yè)、華海(hǎi)→₽π藥業(yè)、創諾醫(yī)藥、聯邦制(zhì)藥、浙江醫Ω×♠(yī)藥、億帆醫(yī)藥、齊魯制(zhì)藥、科(kē)倫藥業€∏φ<(yè)、江西(xī)天新、浙江化(huà)工(gōng)、新華制(z®±hì)藥等位居龍頭。雖然美(měi)國(guó)對(duì)原料藥的(de)征稅名單包含了(≤$≈σle)多(duō)個(gè)品類,但(dàn)整體(tǐ)規模不(bù)大(dà),對γ©(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)而言似乎壓力不(✘≥™↑bù)明(míng)顯。反過來(lái)看(kàn),美(měi)≠國(guó)要(yào)提高(gāo)關稅,對(duì)自←≤(zì)身(shēn)的(de)影(yǐng)響可(kě)能(néng)更大(dà)些(xiē)。×€由于在美(měi)國(guó)原料藥生(sh↓§÷"ēng)産成本較高(gāo),美(měi)國(©©$≠guó)本土(tǔ)藥企生(shēng)産的(de)制(zhì)劑,需要™¥∑(yào)的(de)原料藥主要(yào)依賴中國(guó)進口。這(zhè)無λ÷ ∑疑擡高(gāo)了(le)它們本土(tǔ)藥企的(de)生(shēnφ§↑™g)産成本,同時(shí)會(huì)影 £(yǐng)響到(dào)藥品的(de)價格,進而有(yǒu)可(&± €kě)能(néng)會(huì)增加美(měi)國(guó)醫(yī)保負擔。但(dàn)¶≥£是(shì)這(zhè)可(kě)能(néng)會(huì)帶來(lái)另一(yβπ® ī)個(gè)長(cháng)期的(de)影(yǐng)響,就(jiù)是(shì)加速産業(y≠↓✔è)鏈轉移,可(kě)能(néng)會(huì)向其他(tā)地(dì)區(qū)進行(x•íng)規模化(huà)布局,這(zhè)樣的(de)話(huà),我們原料≠σ©ε藥将會(huì)出現(xiàn)巨大(dà)©≥的(de)産能(néng)過剩,以抗生(sh祀♣£ng)素和(hé)維生(shēng)素為(wèi)例,如( γΩ®rú)果有(yǒu)一(yī)半的(de)産能(néng)✘"♦被迫在國(guó)內(nèi)消化(huà)的(de)話(huà),将會(huì)引∑©φ發市(shì)場(chǎng)巨大(dà)的(de)波動,甚至國(guó)內(nèi)價跌,國(★♠€×guó)際大(dà)漲,但(dàn)是(shì)出口受限的(de)“冰火(✘↑huǒ)兩重天”格局!整體(tǐ)來(lái)說(shuō)對(duì)原料藥行(xíng)業(y←&è)利空(kōng),同時(shí)我們還(hái)有(yǒu)一(y∑•ī)部分(fēn)原料藥(精細化(huà)工(gōng))産品需要(yào)進口,将會(huì)±≈←提升藥企的(de)生(shēng)産成本,同時(shí)供應帶來(lái)不(bù)确定性!中美<ε£₩(měi)已經進入超級遏制(zhì)與循環遏制(zhì)的(de)階段↓₩,可(kě)能(néng)并非簡單貿易戰能(néng)概括,整個(gè)醫(₽♣yī)藥産業(yè)鏈可(kě)能(néng)都(d®♣≠ōu)将進行(xíng)深度博弈與産業(y∞×♦è)鏈轉移。