中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xíng)業(yè)影(yǐn★&÷∞g)響(上(shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、IVD和(∞¥ hé)原料藥
中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xíng)業(yè)影(yǐng) φ響(上(shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、IVD和(hé)原料藥--中國(guó)醫≥↕♥φ(yī)藥創新促進會(huì)從(cóng)2018年(nián)初至今,¥ε♦↕僅一(yī)年(nián)多(duō)時(shí)間(j♥π§iān),中美(měi)貿易争端經曆了(le)發起、升級、談判、再起、激化(huà)、休戰、重啓γ•±$多(duō)個(gè)階段,*新進展是(shì),20÷₽ 19年(nián)5月(yuè)5日(rì),特朗普宣布自(zì)5月(yu♠€∞è)10日(rì)起将中國(guó)價值2000億美(měi)元的(de)商品關稅從(có€& ↕ng)10%提升至25%。2019年(nián)5月(yuè)13日(rì),中國(guó™)國(guó)務院關稅稅則委員(yuán)會(huì)宣布對(duì)原産于美(měiφ♠)國(guó)的(de)部分(fēn)進口商品提高(g∑α≠āo)加征5%~25%的(de)關稅。其實,随著(zhe)中國(guó∞₹)成為(wèi)世界第二大(dà)經濟體(tǐ),中美₽£§(měi)關系進入新階段,“修昔底德陷阱”成為(wèi)中美(měi)關系中的(de)一↔§±↓(yī)個(gè)常見(jiàn)話(huà)語。“修昔底德陷阱”命題的(de♠✔₽)核心是(shì)指一(yī)個(gè)新崛起的(de)大(dà)國(guó)必然要(yào)≥β挑戰現(xiàn)存大(dà)國(guó),而現(xiàn)存大(dà)國≠♣(guó)也(yě)必然會(huì)回應這(zh Ω> è)種威脅,兩邊發生(shēng)劇(jù)烈沖突。β♣•±曆史上(shàng)15次大(dà)國(guó)崛起摩擦,11次導緻戰争,剩下(xià)的(de$♠)沒導緻戰争也(yě)是(shì)激烈對(duì)抗。實際上(shàng),中美(měi)φ→↓之間(jiān)的(de)關系已經發生(shēng)了(le)根本性的(de←©γ)變化(huà),中美(měi)現(xiàn)在其實∑↔€♠是(shì)準戰争狀态,敵對(duì)或者至少(shǎo)是(sπ←σ©hì)大(dà)力遏制(zhì)的(de)關系,很(hα'♥ěn)多(duō)國(guó)內(nèi)精÷λ&英還(hái)在想當然!不(bù)僅限于貿易領域,還(hái)将擴展到(dà✘¥ ¥o)全社會(huì)各行(xíng)業(yè)、各個(gè)産業(yèλ ♣),例如(rú):經濟、金(jīn)融、科(kē)技(jì)、外(©¶Ωwài)交、區(qū)域、國(guó)際關系甚至是(shì)大(dà™≈¥)規模限制(zhì)中國(guó)留學生(→Ω★shēng)!美(měi)國(guó)麻省理(lǐ)工(gōng)學院(M¥¶→IT)今年(nián)提前錄取的(de)707名新生(shēng)裡(lǐ),沒有(yǒu)一( αyī)名中國(guó)高(gāo)中畢業(yè)生(shēng),而史丹佛大(dà)學γ"≠×公布的(de)面試學生(shēng)來(lái)源地(dì)有(yǒu)台灣及香港,沒有§ε±(yǒu)中國(guó)大(dà)陸。其實來(lái)自(zì)中國(guó↕ ♣☆)的(de)頂尖高(gāo)中畢業(yè)生(shēng),以往從(cóng)σ未缺席MIT提前錄取名單,但(dàn)今年(nián)“集體(tǐ)失利”。雖然這±♠(zhè)裡(lǐ)說(shuō)的(de)僅是(shì)提前錄取,但(dàn)是'€≈(shì)今年(nián)的(de)early bird錄取率和(hé)以往大(dà×≤✔γ)不(bù)相(xiàng)同了(le)。史丹佛未來(lái)一(y"≥×ī)年(nián)将在全球50多(duō)個(gè)國(guó)家±↓♣(jiā)地(dì)區(qū)展開(kāi)與↕畢業(yè)校(xiào)友(yǒu)的(de)面試,其中包括台灣和(hé)香港,但✔≠ ₽(dàn)是(shì)沒有(yǒu)中國(guó)大(dà)陸,也(yě)就γ£≈(jiù)是(shì)今年(nián)申請(qǐng)史丹佛的(de)中國(guó)大(↕δdà)陸學生(shēng)失去(qù)面試機(jī)會(huì)。₹ 上(shàng)周,在特朗普推動下(xià),支持台灣的(de)決±β議(yì)案在衆議(yì)院以414票(piào)對(duì)✘★§0票(piào)通(tōng)過,另一(yī)項議(yì)案“2019年(nián)✔↓台灣保證法”也(yě)在衆議(yì)院全票(piào✔∏)通(tōng)過,法案支持提升台灣的(€Ω®de)防衛能(néng)力、加強美(měi)台經濟合作(z♣↓uò)等。曆史上(shàng)衆議(yì)院曆來(lái)是(shì)分∞ λγ(fēn)歧較多(duō),效率相(xiàng)對(duì)較低(dī)的(de),全票(piào)通(tōng)過是(shì)比較罕見(jiàn)的(↓¥≈de),一(yī)般的(de)提案總有(yǒu)人(rén)會(hu♥>ì)投反對(duì)或者棄權票(piào),但(dàn)是(shì)這(zh"↔è)次全票(piào)通(tōng)過顯示了(le)美(měi)國(guó)民(mín)主和§δ✘∏(hé)共和(hé)兩黨,哪怕是(shì)無黨派人(rén)士在對(duì)台灣關系問(wè∑±n)題上(shàng)的(de)一(yī)緻性,對¶←(duì)中國(guó)的(de)遏制(zh∏★₩☆ì)達成全所未有(yǒu)的(de)共識。同樣,對(duì)于醫(yī)藥行(xí©₹ng)業(yè)而言,中美(měi)雙方在提高(gāo)加征關稅稅率的(de)同時(shΩ¥™í),也(yě)會(huì)設置更多(duō)的(de)貿≈'↔易壁壘,包括知(zhī)識産權,轉讓,市(shì)場(ch♥'↓ǎng),準入,價格等等。下(xià)面我們來(lái)看(kà↕'n)在中美(měi)貿易戰升級下(xià),醫(yī)藥細分(fēn¥✘)領域和(hé)行(xíng)業(yè)整體(tǐ÷β)。一(yī)、醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械從(cóng)出口數(shù)♣ 據來(lái)看(kàn),中國(guó)高(gāo)端醫(yī)療設備和(hé)器(≈" >qì)械極少(shǎo)出口到(dào)美(měi)國(guó),主要(yào)以中©ασ低(dī)端醫(yī)療器(qì)械為(wèε€←σi)主,例如(rú)按摩保健器(qì)具、醫(yī)用(yòng)耗材敷料。在進口方≤♠<面,目前我國(guó)醫(yī)療器(qì)械進口則以高(gāo)端産品為(wèi)主,類似核≠≠磁共振、CT等高(gāo)端醫(yī)療設備均被國(guó)外(wài)品牌所↔←β占據,還(hái)有(yǒu)骨科(kē)與心內(nèi)科(₽≥kē)的(de)高(gāo)值耗材等。這(zhè)些(xiē)産品的(de)技(jì)術(s<±£hù)含量和(hé)附加值都(dōu)比較高(gāo),不(bù)♥ε易研發制(zhì)造,國(guó)內(nèi)産品♣₽與進口産品在安全性和(hé)有(yǒu)效性上(shàng)仍存在一(yī)定差★&→×距。我國(guó)可(kě)能(néng)部分(fēn)對✔∏γ(duì)美(měi)進口醫(yī)療設備和(hé)器(qì)ε≈♥械加征25%關稅,将加速國(guó)內(nèi)企業(yè)在部分≤ ×™(fēn)高(gāo)端設備和(hé)器(qì)械領域的(de)進口替代,關稅的(de§')加征對(duì)這(zhè)部分(fēn)公司來(lái)說(shuō),将帶§>來(lái)一(yī)定的(de)利好(hǎo),例如 ↓σ(rú)以CT等影(yǐng)像設備研發制(zhì)造為(wèi)主要(yào)δ↕©δ業(yè)務的(de)東(dōng)軟醫×α(yī)療和(hé)聯影(yǐng)醫(yī)療。醫(yī)療器(qì)械與醫(yī)療設備商,樂÷÷(yuè)普醫(yī)療和(hé)邁瑞醫(yī)療等。市(shì)場(chǎng)窗(±• chuāng)口已經向這(zhè)類內(nèi)資企業(yè)打開(kāi)。但(α÷dàn)是(shì)如(rú)果企業(yè)沒有(yǒu)建ββ 立完善研發、質控體(tǐ)系,國(guó)內(nèi)一(y™εī)、二線城(chéng)市(shì)大(dà)醫(yī)院隻能(néng)被迫用(yòng)更α₽高(gāo)的(de)價格采購(gòu)進口品牌,成本*終由消費(f★£→èi)者承擔。國(guó)産産品隻能(néng) ∏針對(duì)二三線市(shì)場(chǎng)進行(xín♠©g)價格戰,通(tōng)過經銷商的(de)©←&高(gāo)空(kōng)間(jiān)和(hé)中間(≠<jiān)環節費(fèi)用(yòng)搶占市(shì)©≈場(chǎng)。産品的(de)效果、安全、質量風(fēng)險*終還(hái)是(shì)≈↔轉嫁由消費(fèi)者。可(kě)見(jiàn),在貿易戰中,作(zu&&ò)為(wèi)産業(yè)鏈末端的(de)消費(fèi)者都(dōu)是(shσγ©$ì)成本上(shàng)升和(hé)風(fēng)險承擔§₹☆的(de)*終兜底者。二、體(tǐ)外(wài)診斷IVD和("£hé)高(gāo)端醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械相(xiàng)同,IVD國(gu₽ó)內(nèi)市(shì)場(chǎng)部分(fēn)被國(guó)外(wài)品牌主導。體÷¶★(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場(chǎφβng)方面由于國(guó)際市(shì)場(chǎng)發展較早,國(guó)際品牌在技(jì ♠'£)術(shù)、品牌、産品質量等方面擁有(yǒu)明(míng)顯優勢。目前我Ω★國(guó)體(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場(chǎng)主要(yào)被國(guó)外(©✔wài)品牌主導,尤其在三甲醫(yī)院高(gāo)端市(shì)場(chǎng)中處于壟斷α₹地(dì)位,價格是(shì)國(guó)內(nèi)同類産品的(de)1~5倍。國(g↑÷ ↑uó)內(nèi)企業(yè)由于行(xí →ng)業(yè)起步相(xiàng)對(duì)較晚,在技(jì)術(shù)、規模、産品質量♥>×等方面與國(guó)際型巨頭仍存在一(yī)定差距,主要(yào)布局中低(d∞↕ī)端市(shì)場(chǎng),用(yòng)戶集中在市(sh↕βì)級醫(yī)院和(hé)基層醫(yī)院。中美(měi)貿易戰升級關稅£×☆加碼,對(duì)美(měi)資或者原産地(dì)美(měi)國(guó)的(de)産品和σ∞(hé)試劑的(de)代理(lǐ)商和(hé)廠(chǎng)家(jiā)來(lái♥©×)說(shuō)是(shì)個(gè)巨大(dà)的(de)壞消息,因為(★♦§wèi)這(zhè)讓他(tā)們增加*£♠☆高(gāo)達25%的(de)稅率費(fèi)用(yòng)。如(rú)果↓¥₩用(yòng)*簡單的(de)辦法漲價,将費(fèi)™§用(yòng)轉嫁到(dào)消費(fèi✘ )者身(shēn)上(shàng),很(hěn↓¥)可(kě)能(néng)失去(qù)有(y ∏÷∏ǒu)著(zhe)巨大(dà)潛力的(de)中國(guó)市(shì)場(chǎng)'≥>∞。但(dàn)是(shì),對(duì)于對(duì)相(xiàng)當一(yī)♦₽部分(fēn)IVD國(guó)産品牌來(lái)說(shuō)就(j₽☆☆iù)是(shì)個(gè)非常利好(hǎo)的(de)消息。當₽$進口品牌的(de)價格優勢被遏制(zhì),對(duì)進口品牌來(lái)說(shuō€↕),要(yào)麽漲價;要(yào)麽和(hé)國(guó)産企δ≠↔業(yè)合作(zuò)生(shēng)産,通(tōng)過品牌¥™ΩΩ本土(tǔ)化(huà)的(de)辦法搶占中國(guó)市(sβhì)場(chǎng)。這(zhè)就(jiù)給了(le)大(dà)批優π®÷秀的(de)國(guó)産包括合資IVD企業(yè)一(yī)個(gè)窗(chσβ₽↔uāng)口機(jī)會(huì)。在進口品牌本土(tǔ)化(huà)的(de↑≥×)過程中,通(tōng)過和(hé)他(tā)們合作(zβ"uò),引進先進的(de)國(guó)外∑β• (wài)技(jì)術(shù)和(hé)資源,能(néng)大(dà)∞©大(dà)加快(kuài)國(guó)産企業(yè)前進的(de)步伐,并γ₹通(tōng)過部分(fēn)優勢産品不(bù)斷涉足 γ高(gāo)端市(shì)場(chǎng)δ←λ。目前國(guó)內(nèi)共有(yǒu)600家(jiā)以上(shàng)的(de)企≠$業(yè)從(cóng)事(shì)體(tǐ)外(wài)診斷業↔&(yè)務,龍頭企業(yè)是(shì)邁瑞醫(yī)療、廈門(mén)邁新,科(kē)華生(sh₽φ∞ēng)物(wù)、達安基因等。三、原料藥原料藥在國(guó)內(nèi)醫(yī)∞ ↓藥工(gōng)業(yè)出口貿易中占據了(le)重要(yào)的(de)比重,也(yě)是"↕≥(shì)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行(xí "ng)業(yè)*具國(guó)際競争力的(de)領域。印度和(hé)美(měi)國(guó)¥$ε£是(shì)重要(yào)的(de)客戶。2017年(nián)美(měi)國(gu®β ↔ó)進口我國(guó)原料藥39.2億美(měi)元。我國(guó∑™ )對(duì)美(měi)出口的(de)原料藥商品中,維生(shēng)素類、心血管類、氨基酸類、↔÷ 抗腫瘤類、抗感染類、激素類等品類占據主要(yào)地(dì)位。我國®₹<γ(guó)原料藥出口龍頭企業(yè)多(duō)在一 >•(yī)個(gè)或數(shù)個(gè€↓ ↑)細分(fēn)産品領域占據**地(dì)位。在1.1萬家(jiā☆₩σ&)經營原料藥出口業(yè)務企業(yè)中,石藥集團、華北(běi)制(zhì)藥、東(dōng)™≈∞北(běi)藥、普洛藥業(yè)、華海(hǎi)藥業(yè✔∑)、創諾醫(yī)藥、聯邦制(zhì)藥、浙江醫(yī)藥、億帆醫(yī)•↓ ₩藥、齊魯制(zhì)藥、科(kē)倫藥業(yè)、江西(xī→∑)天新、浙江化(huà)工(gōng)、新華制(zhì)藥等位居龍頭≠±。雖然美(měi)國(guó)對(duì)原料藥的(de)征稅名單包含了(le)≠♦多(duō)個(gè)品類,但(dàn)整體(tǐ)規模不(✔∞σ↔bù)大(dà),對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)而言似乎壓力不♣★(bù)明(míng)顯。反過來(lái)看(kàn ♣¶),美(měi)國(guó)要(yào)提高(gāo)關稅,對(duì)自(>§♦zì)身(shēn)的(de)影(yǐn™δg)響可(kě)能(néng)更大(dà)些(xiē)。由¥π≠♥于在美(měi)國(guó)原料藥生(shēng)産成本較高(gā'€o),美(měi)國(guó)本土(tǔ)藥企生(shēng)産的(de)制(zhì)劑,需要(↕"✔≤yào)的(de)原料藥主要(yào)依賴中國(guó)進口。這(zhè)無疑擡高(gāo)了(l±×e)它們本土(tǔ)藥企的(de)生(shēng)産成本,同時(shí)會(huì)影(¥≤>✔yǐng)響到(dào)藥品的(de)價'≈♦格,進而有(yǒu)可(kě)能(néng)™ ♦€會(huì)增加美(měi)國(guó)醫(yī)保負擔。但(dàn)是(shì)這(zhè♦÷♠)可(kě)能(néng)會(huì)帶來(lái)另一(yī)個(gè)< ♠₹長(cháng)期的(de)影(yǐng)響,就(&☆σjiù)是(shì)加速産業(yè)鏈轉移,可(kě)能(néng)會(huì)€≠σδ向其他(tā)地(dì)區(qū)進行(xíng)規模化(huà)布局,這(ε ∏€zhè)樣的(de)話(huà),我們原料藥将會(huì)出現(xiàn)巨大(dà)的(∞πde)産能(néng)過剩,以抗生(shēng)素和(hé)維生(shēng)素為(wèi)©×例,如(rú)果有(yǒu)一(yī)半的(de)産能(néng)Ω₩÷≈被迫在國(guó)內(nèi)消化(huà)的(de)話(huà),将會(huì)引發市↑≠×≠(shì)場(chǎng)巨大(dà)的(§•de)波動,甚至國(guó)內(nèi)價跌,國(guó)際大(dà)漲,但(dàn)是(sh≈™&ì)出口受限的(de)“冰火(huǒ)兩δ♦∞•重天”格局!整體(tǐ)來(lái)說(shuō∑±)對(duì)原料藥行(xíng)業(yè)利空(kōng),同時(shí)我們還(hái)有₹α'(yǒu)一(yī)部分(fēn)原料藥(精細化(huà)工(gōng))産品需要(yào)進€♠口,将會(huì)提升藥企的(de)生(shēng)産成本,同時(shí)供應帶δ©來(lái)不(bù)确定性!中美(měi)已經進入超級♣₹✘遏制(zhì)與循環遏制(zhì)的(de)階段,可(kě)能♣±±(néng)并非簡單貿易戰能(néng)概括,☆$↔整個(gè)醫(yī)藥産業(yè)鏈可(kě)能(néng)都(dōu &)将進行(xíng)深度博弈與産業(yè)鏈轉移。