4+7第二批适時(shí)擴大(dà), 舊(jiùε×)有(yǒu)商業(yè)模式被重塑
4+7将持續推進并适時(shí)擴大(dà)4月(yuè)3日(rì),國(guó)♦≥₹←務院常務會(huì)議(yì)聽(tīng)取≈™藥品集中采購(gòu)、短(duǎn)缺藥供應及醫(yī)療救助等工(gōng)作(zu✘∞₩∏ò)彙報(bào)。 在藥品集中采購(gòu)上(shàng),會(huì)議(€'yì)強調要(yào)進一(yī)步推進國(gu÷γ§λó)家(jiā)藥品集中采購(gòu)試點,加強中标€↕α藥品質量監管和(hé)供應保障,實現(xiàn)降價惠民(mín);認真總結試點經驗,β∞♠及時(shí)全面推開(kāi)。 有(yǒu)評論指出,這(zhè)♥¶®意味著(zhe),在下(xià)一(yī)輪國(guó)家(jiā)帶量采購←∑>•(gòu)中,試點區(qū)域有(yǒu)可(kě)能(nén→÷÷g)擴大(dà)。 4月(yuè)1←✔6日(rì),在國(guó)務院政策例行(xíng)吹風(fēng)會( π✘☆huì)上(shàng),國(guó)家(jiā)醫(yī)保局副局長(cháng)陳金(jīn±<©¶)甫評價國(guó)家(jiā)組織藥品✘₹€集中帶量采購(gòu)——采購(gòu)金(jīn≤♥Ω¶)額超預期,有(yǒu)關政策基本落實,如(rφ¶αú)醫(yī)保預付、醫(yī)院使用(yòng)以↔∑及回款等等,醫(yī)療費(fèi)用(yòn₩✘¶g)顯著下(xià)降。 就(jiù)此,陳↓<金(jīn)甫表示,下(xià)一(yī)步将按照♣&₩(zhào)國(guó)務院43次常務會(huì)議(yì)的(de)部署,根據試點評估的(de©™♠®)結果,充分(fēn)聽(tīng)取各方面↕↓™ 的(de)意見(jiàn),完善集中招标采購←•£(gòu)的(de)政策和(hé)制(zhì)度,研究部署擴大(dà)$"試點工(gōng)作(zuò)。&nbs¶☆p;中信建投證券評論稱,過去(qù) 5 個(gè)月(yuè),4+7 試點城(c♣↕→§héng)市(shì)藥品集采全面落地(dì),預計(jì)今年(nián ♥™)随著(zhe)通(tōng)過一(yī)緻性÷<λβ評價的(de)品種數(shù)量進一(yī)步增加,集♣ 采品種及覆蓋範圍将會(huì)擴容。帶量采購(gòu)壓縮中間(j₽♦•iān)環節随著(zhe)國(guó)家(jiā)組織藥品集中采購'✔γ♣(gòu)試點的(de)逐步擴大(dà)以及進一(yī)步推進,帶量采購(gòu)的(de)效應¥ 将逐步凸顯。 主持本次采購(gòu)的(de)試點辦、聯采辦總結表示:這(zhè)次集<♥←↑中采購(gòu),給了(le)通(tōng)過一(yī)緻性評價的(d≠'e)仿制(zhì)藥與原研藥公平競争的(de)機(jī)會(huì),從(c&≥óng)而顯現(xiàn)了(le)三大(dà)效應——仿制♦ β$(zhì)藥替代效應、大(dà)幅降價效應、原研藥**懸崖效應。&α×αnbsp;可(kě)以說(shuō),其中*引人(rén)關注的(de)就(¥ ¶jiù)是(shì)大(dà)幅降價效應。&nb®λΩβsp;對(duì)于中選藥品的(de)大(dà)幅降£∞價,陳金(jīn)甫表示,這(zhè)是(shì)局部地(dì)區(qū)試點産生(shēng♠☆)的(de)必然現(xiàn)象——“4+7”中标地(dì)區(qū)用♣∞≥(yòng)的(de)中标藥品總體(tǐ)平均降幅52%,單個(gè)藥品有(yǒu)些(xiē)δ>λ降幅達到(dào)96%,顯然非試點地(dì)區(qū)的(de∑)價格就(jiù)沒有(yǒu)降下(xià)來(lái)。這(zhè)說(shuō)明(míng•>)确實存在著(zhe)藥價虛高(gāo)。 20★♠ ↕18年(nián)12月(yuè)8日(rì),國(guó)家(jiā)醫(σφ¶yī)保局微(wēi)信公衆号發布消息《關于國(guó)家(j∏ε✘iā)組織藥品集中采購(gòu)試點答(dá)記者問(wèπσn)》,針對(duì)12月(yuè)7日(rì)₽'♦帶量采購(gòu)的(de)拟中選結果,試點辦、聯采辦負責人(ré↓★₹n)就(jiù)有(yǒu)關問(wèn)題接受記者采訪"→&↓。 就(jiù)大(dà)幅降價,國(guó)家(jiā✔★±§)醫(yī)保局作(zuò)出回應:在藥品銷售價格中,生(shēng)産企業(yè)的(de)↑×生(shēng)産成本和(hé)合理(lǐ)利潤,僅占了(le)較小(xiǎo)的(de↕♣$)部分(fēn)。因此,拟預中選藥品價格大(dà)幅度下(xià)降λ®≈後,擠掉的(de)主要(yào)是(shì)銷售費(fèi)用(yò ✘ng)等“水(shuǐ)分(fēn)”。舊(jiù)有(yǒu)醫(yī)藥商業(yè)模式被✘↓重塑2018年(nián)12月(yuè)下(xià)旬,醫(yī)保局相(xiàng)關領導在一 Ω♠♠(yī)次講話(huà)中表示,中國(guó)有(yǒu)上(shàng)萬家(jiā)物(w>≈±ù)流企業(yè),在整個(gè)銷售端起到(dào)了(le)推波助★♥♠瀾的(de)作(zuò)用(yòng),附₩≈≤著(zhe)了(le)一(yī)系列的(de)利≠↑α益鏈,這(zhè)些(xiē)利益鏈增加了(le)整個(gè)社會(hu×ì)的(de)無端費(fèi)用(yòng),滋生(shēng)了(le)一(yī)系列的(de)Ωδ問(wèn)題。 從(cóng₹≥)數(shù)據來(lái)看(kàn),一(yī)個(gè)醫('♦ ±yī)藥企業(yè)藥的(de)生(shēng)産成本,原研藥占10%左右,出廠(☆♥chǎng)的(de)費(fèi)用(yòng)占終端費(fèi♦)用(yòng)20%左右,中間(jiān)的(de)費(fèi)' 用(yòng)成本占60%-80%,整個(gè)藥品團隊更多(du ō)的(de)是(shì)在做(zuò)營銷,而不(bù)是(shì)做(zuò)制(z&×hì)造,這(zhè)就(jiù)是(shì)中國(guó)§≤φ↔醫(yī)藥行(xíng)業(yè)的(de)現(xi€±≤☆àn)狀。 确&₽↑ 實,對(duì)于藥價虛高(gāo),有(γ•yǒu)不(bù)少(shǎo)分(fēn)析指出,現(xià£Ω♠n)在藥品的(de)*終消費(fèi)價之中,醫(yī↕ )生(shēng)、醫(yī)院、醫(yī)藥代表的(de)費(fèi)用(yòng),要(yà♦£o)占到(dào)55%左右。剩下(xià)的(de)45%,才是(shì)生(shēng₩§)産成本、配送費(fèi)用(yòng)、上(shàng)繳稅金(jīn)、***$↔<γ*。 可(kě)以說(shuō),4+↔7對(duì)于中間(jiān)環節的(de)擠出效應已經在逐步顯現(xiàn),自(∏<φzì)4+7中選結果公布後,不(bù)時(shí)有(yǒu)藥企傳出調整銷售團隊₹↓的(de)消息——很(hěn)多(duō)跨國(γ<β↑guó)公司都(dōu)在密集進行(xíng)人(α•₽rén)事(shì)變動,因為(wèi)需要(y ®ào)壓縮成本。 據賽柏藍(lán)了(le)解±≈£的(de)消息,由于一(yī)般的(de)醫(yī)藥工(gōng)業(yè)企業(εyè),産品有(yǒu)限,為(wèi)個(gè)别産品建立龐大(dà)的(de)全國(guó)"↓☆性隊伍成本極高(gāo)——1個(gè)醫(yī)藥代表平均成•÷本60萬,也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)一(yī)千§♦個(gè)醫(yī)藥代表就(jiù)是(shì)6億的(de)成本。 還(<φ¶hái)有(yǒu)消息顯示,日(rì)前,某知(zhī)名國(g™∞₹uó)內(nèi)企業(yè)發布內(nèi)部通(tōng)知(z÷↔<hī),全國(guó)隻保留100餘家(jiā)财務合規代理(lǐ)商,其餘的(de)停止發 ≠'貨,有(yǒu)知(zhī)情人(rén)向賽柏藍(lán)反饋,這(zh↔€★è)家(jiā)藥企代理(lǐ)部已經解散。 &nbδ&♣€sp; 有(yǒu)評論指出,已經發轫的(de)4+7替藥企部分≠≤∏δ(fēn)切掉了(le)代理(lǐ)商這(zhè)一(yī)環節,随著(zhe)國(guóσ✘↔•)家(jiā)帶量采購(gòu)全面鋪開(kāi),♦≤±→這(zhè)種情況或會(huì)加劇(jù)。 ≈α$±;政府相(xiàng)關方面也(yě)表示,希望通(tōn™♦>g)過4+7帶量采購(gòu),促進一(yī)批不(bù)合格企₹≤£★業(yè)兼并重組、破産關閉,提高(gāo)醫(yī)藥市(shì≈$)場(chǎng)、醫(yī)藥生(shēng)産、≠₹醫(yī)藥物(wù)流的(de)集中度。 對(duì)此,百洋醫(yī)藥集團董事×₽☆(shì)長(cháng)付鋼評論稱——4+7壓縮藥價,結合兩票(piào)制(z™βhì)、反賄賂、稅務改革等政策,商業(yΩ≤> è)化(huà)将重新變成高(gāo)門(m✔♣₹én)檻行(xíng)為(wèi)。新的(d↓φe)醫(yī)藥商業(yè)化(huà)$☆$時(shí)代有(yǒu)評論指出,商業(y&×☆è)化(huà)在國(guó)外(wài)一(yī)直是(shì)一("α'$yī)種相(xiàng)對(duì)高(gāo)↔≈≥端的(de)商業(yè)行(xíng)為(¶ ∏wèi),但(dàn)是(shì)在中國(guó)的(de)門(mé✔↓n)檻卻比較低(dī),大(dà)批小(xiǎo)散企業(yè)都(dōu)在做₽₹₩(zuò)不(bù)規範的(de)商業(yè)化(huà),↑×σ₽随著(zhe)法規的(de)健全、政策的(de)演進,商業(yè)化(hu<★à)的(de)門(mén)檻必然會(huì)提高(gāo)。 百洋醫(yī)藥 ±←集團董事(shì)長(cháng)付鋼進一(yī♥←)步指出,“商業(yè)化(huà)是(shì)'≈©高(gāo)門(mén)檻行(xíng)為(wèi),相(xiàng↑✔)對(duì)于輝瑞、禮來(lái)、默克等為(wèi)數(shù↕★)不(bù)多(duō)的(de)跨國(guó)制(zhì)藥集團具有(yǒu)商業(y>"β→è)化(huà)能(néng)力,大(dà)批公司不(bù)& ↔具備商業(yè)化(huà)能(néng)力,因為(wèi)維護一(yī)個(g↓✔>≥è)商業(yè)化(huà)體(tǐ)系的(de)能(néε ↕ng)力涉及到(dào)很(hěn)多(duō)的(de)專家(jiā)能(néng¥€)力、很(hěn)高(gāo)的(de)成本和(hé)技(jì)術(shù)含量。&nbs↓&∑→p; 不(bù)同的(de)是(sh₽∏∞®ì),在中國(guó), 傳統的(de)商業(yè)化(huà)醫(yī)≤↓藥公司門(mén)檻很(hěn)低(dī),很(hěn)小(xiǎo)的(de)公司也(yě₽∏☆ε)可(kě)以建立一(yī)個(gè)醫(yī)藥代表團隊,進行(xíng)商業(yè)§Ω☆↓運作(zuò),存在大(dà)量不(bù)規範的★α(de)商業(yè)化(huà)操作(zuò)。 不₹♦♦↑(bù)過,中國(guó)正在出現(xià¶ n)新的(de)、規範的(de)商業(yè)化(huà)平台,由低(β©≈dī)水(shuǐ)平、不(bù)規範走向高(gāo)水(shuǐ)平、規範化(hu✔à)。 什(shén)麽是(shì)商業(yè)化(huà)?付鋼以百洋舉例稱,所謂☆ σ的(de)商業(yè)化(huà)是(shì),讓好(hǎo)的 '≈(de)技(jì)術(shù)或産品進入應用(yòng)場(chǎng)景。它•∑✘可(kě)以把一(yī)個(gè)幾乎沒有(yǒu)市(shì)場(c εΩhǎng)份額的(de)新産品做(zuò)成占據相(xiàng)≈¥$±當市(shì)場(chǎng)份額的(de)大(dà)品種,把一(yī)個(gè)别★© 人(rén)不(bù)知(zhī)道(dào)的(de)産品讓目标受衆知(z↓Ω••hī)道(dào),不(bù)會(huì)用(yòng)的(de)可(kě)以正确£使用(yòng),有(yǒu)能(néng)εφ<∞力幫助産品擴大(dà)規模,而不(bù)是(shì)像傳統的(de)商 £→業(yè)公司一(yī)樣,隻做(zuò)搬運工(gōng)。&nbs$ p;對(duì)于流通(tōng)領域,我們常講分(fēn)銷,百洋提出的(de♥♦&)“新分(fēn)銷”是(shì)商業(yè)化(huà)的(de)核心部分(fēn)•, “新”主要(yào)是(shì)指專業≤ββ(yè)的(de)服務能(néng)力。百洋的(de)營銷網>≠≠€絡已經覆蓋全國(guó)12,000多(duō)家(jiā)醫(yī)院及30餘萬≤✔ 家(jiā)藥店(diàn)。區(qū)别于傳統分(fēn)銷,新分(fēn)銷不(bùβ←'α)隻是(shì)送達,除了(le)解決産品的(de)可(kě≠αγ)及性,新分(fēn)銷還(hái)應具備數(shù←♠)字化(huà)**營銷能(néng)力和(hé)消費(fèi)者專業(yè)服務能(π₩<néng)力。 在公開(kāi)資料中顯示,百洋是(shì)品牌✘₽∑>營銷起家(jiā)——通(tōng)過**的(de)消費(fèi)者教育,≈♥♣↕輔以學術(shù)推廣,将優質的(de)産品推♣÷×↕送給目标人(rén)群,全面塑造産品的(de)品牌認知(zhī)。簡單來(lái)說(shuō)•' →,就(jiù)是(shì)幫助新的(de)、好(hǎ ✘₩♠o)的(de)産品和(hé)技(jì)術(shù)進入✔Ω₽♠到(dào)應用(yòng)場(chǎng)景并廣泛覆蓋,為(wèi)上(shàng)<>遊企業(yè)提供增值服務。 &n§≤δbsp; 目前,百洋醫(yī)藥≈↑新分(fēn)銷平台已入駐多(duō)家(jiā)全球頂尖藥企,包πφ≠括武田制(zhì)藥、安斯泰來(lái)、默沙東(dōng)、傑特貝林(lín)等,百洋幫↓ δ助其産品、技(jì)術(shù)和(hé)服務開(kāi)拓至更廣闊的(de)市(shì∏∞γ )場(chǎng),形成有(yǒu)效動銷。 尤其值得(de)關¥&注的(de)一(yī)點是(shì),百洋的(de)商業(yè)化(huà)可(↓☆kě)降低(dī)醫(yī)藥工(gōng)業(yè)的(de)營銷成本——國(guó)♠β✔•內(nèi)不(bù)少(shǎo)藥企的(de)銷售費(fèi)用(yòng)率 ☆←±高(gāo)達50%,而百洋作(zuò)為(wèi)專業(yè)的(de)商業(yè)化(h♦↕uà)平台,銷售費(fèi)用(yòng)率要(yào)低(dī)得( de)多(duō),随著(zhe)分(fēn)銷産品品類的(de∏ε≈ )增多(duō)、規模的(de)擴大(dà),銷售費(fèi)用(yòng)率還(hái→ε)将進一(yī)步降低(dī)。 顯而易見☆↕(jiàn),帶量采購(gòu)、兩票(p☆₩><iào)制(zhì)等政策都(dōu)在壓縮中↓♠間(jiān)費(fèi)用(yòng)、營銷成本,醫(yī)↓γ藥工(gōng)業(yè)壓縮費(fèi)用(yò₹αng)是(shì)大(dà)勢所趨,長(cháng)遠(yuǎ¥♠n)來(lái)看(kàn),壓縮費(fèi)用(yòng)✘∞→¶必然需要(yào)職能(néng)細分(fēn)、環節剝離(lí♣α)、合作(zuò).文(wén)章(zhāng)來(lái)源:賽柏藍(lán)