中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xí $ ng)業(yè)影(yǐng)響(上(shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、β≈IVD和(hé)原料藥
中美(měi)貿易戰對(duì)醫(yī)藥行(xíng)業(yè)影(♠∏αyǐng)響(上(shàng)):醫(yī)療設備、器(qì)械、IVD和(hé)原料藥↔<--中國(guó)醫(yī)藥創新促進會(huì)從(cóng)2018年(nián)初至今,僅"§₽一(yī)年(nián)多(duō)時(shí∑γ↑)間(jiān),中美(měi)貿易争端經曆了 (le)發起、升級、談判、再起、激化(huà&β™≤)、休戰、重啓多(duō)個(gè)階段,*新進展是(shì),2019年(φγnián)5月(yuè)5日(rì),特朗普宣布自(zì)5月(yuè)₽¥♠™10日(rì)起将中國(guó)價值2000億美( ✘měi)元的(de)商品關稅從(cóng)10%提升至25%'✘。2019年(nián)5月(yuè)13β♥日(rì),中國(guó)國(guó)務院關稅稅則委員(yuán)會(huì)宣布對(duì£↓)原産于美(měi)國(guó)的(de✔↕®<)部分(fēn)進口商品提高(gāo)加征5%~γλ€25%的(de)關稅。其實,随著(zhe)中國(guó)成為(wèi)世界第β®→二大(dà)經濟體(tǐ),中美(měi)關系進入新階段,“修昔底德陷阱”成∑♠₹為(wèi)中美(měi)關系中的(de)一(yī)個(gè)常見(jiàn)話(huà)語。“∏♠σ'修昔底德陷阱”命題的(de)核心是(shì)指一(y ♣↓•ī)個(gè)新崛起的(de)大(dà)國(guó)≈'±必然要(yào)挑戰現(xiàn)存大(d'≠∞à)國(guó),而現(xiàn)存大(dà)國(guó)也(yě)必然會÷¥¥ (huì)回應這(zhè)種威脅,兩邊發生(₽≤±shēng)劇(jù)烈沖突。曆史上(shàng)15®次大(dà)國(guó)崛起摩擦,11次導緻戰争,剩下(xià)的(de)沒導緻戰争♣♠也(yě)是(shì)激烈對(duì)抗。實際上(shàng),中美(σ↔±měi)之間(jiān)的(de)關系已經發生(shēng←≥)了(le)根本性的(de)變化(huà),中美(>Ω★měi)現(xiàn)在其實是(shì)準戰争狀态,敵對(duε÷ì)或者至少(shǎo)是(shì)大(dà)力遏制(zhì)的(d&πΩ∞e)關系,很(hěn)多(duō)國(guó)內♣¥₩π(nèi)精英還(hái)在想當然!不(bù)僅限于貿易領域,還(hái)将擴展∞§♥>到(dào)全社會(huì)各行(xíng)業(yè)、各個(gè)産業(yè),例>&如(rú):經濟、金(jīn)融、科(kē∞ <)技(jì)、外(wài)交、區(qū)域、國(guó)際關系甚至£↓♣是(shì)大(dà)規模限制(zhì)中國(guó)留學生(shēnλ g)!美(měi)國(guó)麻省理(lǐ)工(gōng)學院(MIT)今年(nián)提前錄取↓≥↕的(de)707名新生(shēng)裡(lǐ),沒有(yǒu) γ≈←一(yī)名中國(guó)高(gāo)中畢業(yè)生(shēng)♠£₽↓,而史丹佛大(dà)學公布的(de)面試學生(shēng)來(lá↕₽ i)源地(dì)有(yǒu)台灣及香港,沒有(yǒu)中國(guó)大(dà)陸↕•←。其實來(lái)自(zì)中國(guó)的(de)頂尖高(gāo)中畢業(yè₩♦)生(shēng),以往從(cóng)未缺席MIT提前錄取₹名單,但(dàn)今年(nián)“集體(tǐ)失利”。雖然這(zh¥↓"è)裡(lǐ)說(shuō)的(de)僅是(shì)提前錄取,α₽♥Ω但(dàn)是(shì)今年(nián)的(de)early b∞Ωird錄取率和(hé)以往大(dà)不(bù)相(xiàng)同了(le)。史丹佛未來(l≥≥ái)一(yī)年(nián)将在全球50多(duō)個(gè)國δΩ≤ε(guó)家(jiā)地(dì)區(qū)展開(kāi)ש→¶與畢業(yè)校(xiào)友(yǒu)的(de)面試,其中包括台灣和♥♠"©(hé)香港,但(dàn)是(shì)沒有(yǒu)中國(guó)大(dà)陸,也(yě>±♥)就(jiù)是(shì)今年(nián)申請€•₹✘(qǐng)史丹佛的(de)中國(guó)大(dà)陸學生(shē↔λ↔ng)失去(qù)面試機(jī)會(huì)。上(shàng)周,在特朗普推動下(xiβγσà),支持台灣的(de)決議(yì)案在衆議(yì)院以414票(piào)對(duì)0票←₹←λ(piào)通(tōng)過,另一(yī)項議(yì)案“2019年(nián)台灣保證δ€法”也(yě)在衆議(yì)院全票(piào)通(tōng)過,法案支持提升ε≈☆≠台灣的(de)防衛能(néng)力、加強美↑§(měi)台經濟合作(zuò)等。曆史上(shàn★✔♦g)衆議(yì)院曆來(lái)是(shì)分(fēn)歧較多(duō)₹Ω✔∑,效率相(xiàng)對(duì)較低(dī)的(d♣e),全票(piào)通(tōng)過是(shì)比較罕見(jiàn)的(de),一(yī>₹€)般的(de)提案總有(yǒu)人(rén)會(huì)投反對(duì)或者棄權票(piào₽"),但(dàn)是(shì)這(zhè)次全票(piàoλ•✔)通(tōng)過顯示了(le)美(měi)國(g₹'∏↑uó)民(mín)主和(hé)共和(hé)兩黨,哪怕是β₹>φ(shì)無黨派人(rén)士在對(duì)台灣關系問(wèn)✔δ₹題上(shàng)的(de)一(yī)緻性,對(duì)中國(guó∞'")的(de)遏制(zhì)達成全所未有(yǒu)的(de)共識。同樣,對(duì)于醫(yī)藥行$ (xíng)業(yè)而言,中美(měi)雙方在提∏¥εε高(gāo)加征關稅稅率的(de)同時(shí),也(yě)會(hu왕§γ)設置更多(duō)的(de)貿易壁壘,包括知(zhī)識産權,轉讓,市(s♣α↔€hì)場(chǎng),準入,價格等等。下(xià)面我們來(lái∞∞)看(kàn)在中美(měi)貿易戰升級下(xià),醫(yī)藥細分(fēn)領域和(hé)→行(xíng)業(yè)整體(tǐ)。一(yī)、醫(yī)療設備和(hé)器(qì)εδ械從(cóng)出口數(shù)據來(lái)看(kàn),中國(guó)高(gāo)×'端醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械極>少(shǎo)出口到(dào)美(měi)國εδ∏ (guó),主要(yào)以中低(dī)端醫(yī)療器(qì)械為(wèi)主,例Ω™¥€如(rú)按摩保健器(qì)具、醫(yī)用(yòng)耗π↑↑∞材敷料。在進口方面,目前我國(guó)醫(yī)療器(qì)械進口則以高(gāo≈§)端産品為(wèi)主,類似核磁共振、CT等高(gāo)端醫(yī)療設備均被國(¥±£guó)外(wài)品牌所占據,還(hái)有(yǒu)骨科(k←★ē)與心內(nèi)科(kē)的(de)高(gāo)值耗材等。這(zhè)>₽≥些(xiē)産品的(de)技(jì)術(shù)含量和(hé)附加值都(dōu)比較高α↓×₹(gāo),不(bù)易研發制(zhì)造,國(guó)內(nèi)産品與進口産品在安ε××全性和(hé)有(yǒu)效性上(shàng)仍存在一(yī)定差距。我國(guó)可(kě)能π±≠(néng)部分(fēn)對(duì)美(měi)進口醫(yī)療λ☆• 設備和(hé)器(qì)械加征25%關稅,将加速國(guó)內✘€(nèi)企業(yè)在部分(fēn)高(gāo)端設備和(hé)器(qì)械領域 ε的(de)進口替代,關稅的(de)加征對(duì)這(zhè)部分(fēn)公司₽來(lái)說(shuō),将帶來(lái)一(yī)定的(de)利好(hǎo),例如(rúΩ<α®)以CT等影(yǐng)像設備研發制(zhì)造為(wèi)主λ★要(yào)業(yè)務的(de)東(dōng)軟醫(yī)療和(hé)聯影(yǐng)醫(yī)✘£¶療。醫(yī)療器(qì)械與醫(yī)療設備商,樂(yuè)普γ醫(yī)療和(hé)邁瑞醫(yī)療等。市(shì)場(chǎng∑₩∞)窗(chuāng)口已經向這(zhè)類內(nèi)資企業(yè)打開(kāi)。↔≤但(dàn)是(shì)如(rú)果企業(yè)沒有(yǒu)建立δ•完善研發、質控體(tǐ)系,國(guó)內(nèi)一(yī)、二線城(♠∏chéng)市(shì)大(dà)醫(yī)院隻能(néng)被迫用(yòn•↔≥g)更高(gāo)的(de)價格采購(gòu)≠•≠進口品牌,成本*終由消費(fèi)者承擔。國(guó)産産品隻能('λ↑néng)針對(duì)二三線市(shì)場(chǎng)進行(xíng)價格戰,通(tōng)☆★×過經銷商的(de)高(gāo)空(kōng)間(jiān←±)和(hé)中間(jiān)環節費(fèi)用(yòng)搶占市(shì)場(chǎng)ε¶π。産品的(de)效果、安全、質量風(fēng)險*終還(hái)是(shì)轉嫁由消費(f±∑πèi)者。可(kě)見(jiàn),在貿易戰中,作(zuò)為(wèi)産業(yè←♣ )鏈末端的(de)消費(fèi)者都(dōu)是₹↔€(shì)成本上(shàng)升和(hé)風(fēng)險承擔的£λ →(de)*終兜底者。二、體(tǐ)外(wài)診斷IVD和™€§(hé)高(gāo)端醫(yī)療設備和(hé)器(qì)械相(xiàng↔≈)同,IVD國(guó)內(nèi)市(shì)場(chǎng)部分(fēn)£→被國(guó)外(wài)品牌主導。體(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場(chǎn≤♥☆₩g)方面由于國(guó)際市(shì)場(chǎng)發展較早↔§∞★,國(guó)際品牌在技(jì)術(shù)、品牌、産品質量等方面擁有(yǒu)明(míng)顯優©±♣₩勢。目前我國(guó)體(tǐ)外(wài)診斷市(shì)場 €π(chǎng)主要(yào)被國(guó)外(wài)品牌主導,尤∑♣¥其在三甲醫(yī)院高(gāo)端市(shì)場(chǎ≤∏&↓ng)中處于壟斷地(dì)位,價格是(shì)國(guó)內(nèi)同類産品的(de)1~☆↕±5倍。國(guó)內(nèi)企業(yè)由于行(xíng)業↓↓≠∏(yè)起步相(xiàng)對(duì)較晚,在技(jì)術(s↔§hù)、規模、産品質量等方面與國(guó)際型巨頭仍存 ♣ε在一(yī)定差距,主要(yào)布局中低(dī)端市(shì®'≤)場(chǎng),用(yòng)戶集中在市(shì)級醫(>↕☆yī)院和(hé)基層醫(yī)院。中美(měi)貿易戰升級關稅加碼,對(du★¥<↔ì)美(měi)資或者原産地(dì)美(měi)國(guó)的(de)♣♦産品和(hé)試劑的(de)代理(lǐ)商和(hé)廠(chǎng)家(jiā)來(lá↔$Ωi)說(shuō)是(shì)個(gè)巨 >大(dà)的(de)壞消息,因為(wèi)這(zhè↑ )讓他(tā)們增加*高(gāo)達25%的(de)稅率$Ω•費(fèi)用(yòng)。如(rú)果用(δ♥γΩyòng)*簡單的(de)辦法漲價,将費(fèi)用(yòng)轉嫁到(dàπ↓÷o)消費(fèi)者身(shēn)上(shàng),很(hěn)可(kě)能(né♣ng)失去(qù)有(yǒu)著(zhe)巨大(dà)潛力的(de)中國(guó)市(shì)場επ ÷(chǎng)。但(dàn)是(shì),對(duì)于對(duì)相(xiàng)當一(yī)φ↑部分(fēn)IVD國(guó)産品牌來(lái)說(shuō)就(jiù)是(s¥↔'hì)個(gè)非常利好(hǎo)的(de)消息。當進口品牌的(de)價格↓'✘優勢被遏制(zhì),對(duì)進口品牌→♠來(lái)說(shuō),要(yào)麽漲價;要(yào)麽和(≥→hé)國(guó)産企業(yè)合作(zuò)生(shēng)産,通(tōng€☆♦↔)過品牌本土(tǔ)化(huà)的(de)辦法搶占中國(↕≤↓guó)市(shì)場(chǎng)。這(zhè)就(jiù)給了(le)大(dàπ☆)批優秀的(de)國(guó)産包括合資IVD企業(yè)一≈(yī)個(gè)窗(chuāng)口機(jī)會(huì)。在進口品牌本土(tǔ)化(h'©" uà)的(de)過程中,通(tōng)過和(hé)他(tā)們★•φ€合作(zuò),引進先進的(de)國(guó)外(wài)技(jì)術(shù)和(hé)資源,€≈©$能(néng)大(dà)大(dà)加快(kuài)國(guó)産企業(yè)前進的(d↕₹←e)步伐,并通(tōng)過部分(fēn)優勢産品不(bù)斷涉足高(gāo)端市(shì)&£δ 場(chǎng)。目前國(guó)內(nèi)★♥共有(yǒu)600家(jiā)以上(shàng)的(de)企業(yè)從(cóng)事(shì)✘∑↑體(tǐ)外(wài)診斷業(yè)務,龍頭企業(yè)是(shì)邁瑞醫(yī)δ£療、廈門(mén)邁新,科(kē)華生(shēng)物(wù)、達安基因等。三、原料藥原料↕λ藥在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥工(gōng)業(yè)出口貿易中占據了(leσ>)重要(yào)的(de)比重,也(yě)是(shì)∏÷國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行(xín "g)業(yè)*具國(guó)際競争力的(de)領域。印度和(hé)美(měi)國(guó↕λ★)是(shì)重要(yào)的(de)客戶。2017年(nián)美(měi)國(guó)進口♥ ×我國(guó)原料藥39.2億美(měi)元。我國(guó)對(duì)美(měi)出口的(de>>δ)原料藥商品中,維生(shēng)素類、心血管類、氨基酸類、抗腫瘤類、抗感染類、激素類等品類占>據主要(yào)地(dì)位。我國(guó)原料藥出口龍頭企業(yè)多(duō∏♥)在一(yī)個(gè)或數(shù)個(gè)細分(fēn)産品領域占據**地(dì)位。在1 ↑.1萬家(jiā)經營原料藥出口業(yè)務企業(yè)中,石藥集團、華北(běi)制(z δ£hì)藥、東(dōng)北(běi)藥、普洛藥業(yè)、華海✘♦(hǎi)藥業(yè)、創諾醫(yī)藥、聯₹☆π邦制(zhì)藥、浙江醫(yī)藥、億帆醫(yī)藥、齊魯制(zhì)藥、科(k祣₹)倫藥業(yè)、江西(xī)天新、浙江化(huà)工(gōng)、新華制(zhì)藥等位居龍頭。₹↓雖然美(měi)國(guó)對(duì)原料藥的(de)征稅名單包§∏γ含了(le)多(duō)個(gè)品類,但(dàn)整體(tǐ)規模不(bù)÷↔≥大(dà),對(duì)國(guó)內(nèi)企業(yè)而言似乎壓力↕∑不(bù)明(míng)顯。反過來(lái§δΩ±)看(kàn),美(měi)國(guó)要(yào)提高(gāo)關稅,對(duì)自(zì)✔←身(shēn)的(de)影(yǐng)響可∑♠ (kě)能(néng)更大(dà)些(xiē)。由于在美(měiδδ☆)國(guó)原料藥生(shēng)産成本較高(gā÷↑€€o),美(měi)國(guó)本土(tǔ)藥企→¶≠生(shēng)産的(de)制(zhì)劑,需要(yào)的(de)原料藥主要$§'→(yào)依賴中國(guó)進口。這(zhè)無疑擡高(gāo)了(le)它們本土(t☆<ǔ)藥企的(de)生(shēng)産成本,同時(shí)會(huì)影(yǐng) >響到(dào)藥品的(de)價格,進而有(yǒu)±✘'可(kě)能(néng)會(huì)增加美(měi)國(guó)醫(yī)保負擔。但(dε¥àn)是(shì)這(zhè)可(kě)能(néng)≤₽≥會(huì)帶來(lái)另一(yī)個(gè)長(chá≈←ng)期的(de)影(yǐng)響,就(jiù)是(shì)加速産♣ε→業(yè)鏈轉移,可(kě)能(néng)會(σ♣huì)向其他(tā)地(dì)區(qū)進行(xíng)規模化(huà)布局,這 ©(zhè)樣的(de)話(huà),我們原料藥将會(huì)§∑出現(xiàn)巨大(dà)的(de)産能(néng)過 ¥ ✘剩,以抗生(shēng)素和(hé)維生(shēng)素為(wèiε∑)例,如(rú)果有(yǒu)一(yī)半的(de)βα産能(néng)被迫在國(guó)內(nèi)消化(huà)的(de)↔↔話(huà),将會(huì)引發市(shì)☆$∞場(chǎng)巨大(dà)的(de)波動,甚至國(g∑ε§¶uó)內(nèi)價跌,國(guó)際大™₹(dà)漲,但(dàn)是(shì)出口受限的(de)“冰火(huǒ)兩重天”格局!ε₩©£整體(tǐ)來(lái)說(shuō)對(d∑¥uì)原料藥行(xíng)業(yè)利空(kōng),同時(shí)我們還(hái)↕&有(yǒu)一(yī)部分(fēn)原料藥(精細化(huà)工(gōng))産↔δ γ品需要(yào)進口,将會(huì)提升藥企的(de)生(shēng)産成本,•♠≈→同時(shí)供應帶來(lái)不(bù)确定★γ性!中美(měi)已經進入超級遏制(zhì)與循環遏制(zhì)的✘♥(de)階段,可(kě)能(néng)并非簡單貿易戰能(néng)概括,整個(gè)醫β∏♦(yī)藥産業(yè)鏈可(kě)能(néng♥λ↑)都(dōu)将進行(xíng)深度博弈與産業(≠≠•yè)鏈轉移。