&Ω©nbsp;          ‍×β;      αα ∏;       ™;            &nb​αβsp;    文(wén)章(zhāng)來(lái)源：國(gu¥®ó)家(jiā)衛健委剛剛，國(guó)家(jiā)衛健委發布《第一(yī)≤α 批國(guó)家(jiā)重點監控合理(lǐ)用(yòng₩≈ ")藥藥品目錄》，共 20 個(gè)品種，至此¥δ國(guó)家(jiā)輔助用(yòng)藥目錄正式落地(d•↔¥ ì)。為(wèi)貫徹落實國(guó)務院辦公廳《關于加強三級公立醫(yī)院績π‍效考核工(gōng)作(zuò)的(de)意見(jiàn)》和(hé)國(guó)‌€家(jiā)衛生(shēng)健康委《關于做(₩>zuò)好(hǎo)輔助用(yòng)藥臨床應用₹∞‌≠(yòng)管理(lǐ)有(yǒu)關工(gōng)作(zuò ∞)的(de)通(tōng)知(zhī)》，<→國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委會(£σ→huì)同國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥局在各地(dì)報(bà★♣ αo)送的(de)省級推薦目錄基礎上(shàng)，形成了(le)&↕'《第一(yī)批國(guó)家(jiā)重點監控合理(lǐ)用↓'©≥(yòng)藥藥品目錄（化(huà)藥及生(shēng)物(w←↕‌®ù)制(zhì)品）》（以下(xià)簡"↔稱《目錄》）。現(xiàn)印發給你(nǐ)們，供各地®λ(dì)在加強合理(lǐ)用(yòng)藥管理(lǐ)、開(kāi)展公立醫(yī)院績效考核等↕φ工(gōng)作(zuò)中使用(yòngΩ¶)，并提出以下(xià)工(gōng)作(zuò)要(yào)求：一(yī)、制(zhì)♦₹∑®定省級和(hé)各醫(yī)療機(jī)構目錄各省≠♠級衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)要(yào)會(™∑ ☆huì)同中醫(yī)藥主管部門(mén)在《目錄》基✔Ω¶>礎上(shàng)，形成省級重點監控合理(lǐ)✘✘®用(yòng)藥藥品目錄并公布。公布後及時(σ>shí)報(bào)國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委和(hé)國(guó) ♣β↕家(jiā)中醫(yī)藥局備案。各級各類醫(yī)療機(jī)構在省級目錄基礎上(shàng★☆♥)，形成本機(jī)構重點監控合理(lǐ)用(yò←±ng)藥藥品目錄。省級和(hé)各醫(yī)療機(jī)構的(de)目錄應當按'δ∑照(zhào)要(yào)求以政務公開(kāi)&♦λ、院務公開(kāi)、官方網站(zhàn)公示等形式向社會(huì)公布。二、重點≈↔&監控目錄內(nèi)藥品的(de)臨床應用(y↓★↔&òng)各醫(yī)療機(jī)構要(yào)建立重點監控合理(lǐ)用(yòng)藥藥品管理≈ ¥(lǐ)制(zhì)度，加強目錄內(nèi)藥品臨床應用(y☆•ΩΩòng)的(de)全程管理(lǐ)。進一(yī)步規範醫(yī)師(shī)處方行( α&xíng)為(wèi)，對(duì)納入目錄中的(de)藥品制(zhì★÷)訂用(yòng)藥指南(nán)或技(jì)術(shù)規範，明(míng)确¶&規定臨床應用(yòng)的(de)條件(j✔✘σiàn)和(hé)原則。已有(yǒu)相(xià₩♠±ng)關用(yòng)藥指南(nán)或指導原則的(de)，要(yào)嚴格按照(z∑≤ εhào)指南(nán)或原則執行(xíng)。對(duì)納入目σ♠錄中的(de)全部藥品開(kāi)展處方審核和(hé)處方點評，加強處方點評結果的(de)>±$©公示、反饋及利用(yòng)。對(duì)用(yòng)藥& €不(bù)合理(lǐ)問(wèn)題突出的(de)品種，采取排名通(tōng)報≈•☆(bào)、限期整改、清除出本機(jī)構藥品供應目錄等措施，保證合©<理(lǐ)用(yòng)藥。三、加強目錄外(wài)藥品的σ<≈(de)處方管理(lǐ)對(duì)未納入目錄的(de)化(huà)藥、生(shēng)物(&<™wù)制(zhì)品，醫(yī)師(shī₩ §)要(yào)嚴格落實《處方管理(lǐ)辦法》等有×∏β(yǒu)關規定，按照(zhào)藥品說(shuō)明(míng)書(shū)規定的(de₹β)适應證、疾病診療規範指南(nán)和(hé)₹"相(xiàng)應處方權限，合理(lǐ)選擇藥品品種、給藥‍€途徑和(hé)給藥劑量并開(kāi)具處方。對(duì)于中藥，中醫(yī)類别醫(yī)師(sh→₽<<ī)應當按照(zhào)《中成藥臨床應用(yòng)指導原則》《醫(yī)院中藥飲片管理(lǐ↓‌₩)規範》等，遵照(zhào)中醫(yī)臨床基本的(de)辨證施治原則開(kāi)具中藥處方γ‌。其他(tā)類别的(de)醫(yī)師(shī)，♥≥"經過不(bù)少(shǎo)于 1 年(nián)系統學習(xí)中• '醫(yī)藥專業(yè)知(zhī)識并考核合÷≤£↕格後，遵照(zhào)中醫(yī)臨床基本的(de)辨證施治原則，可(kě)以開(β→→←kāi)具中成藥處方；取得(de)省級以上(shàng)教育行(xíng)政部門(£≤mén)認可(kě)的(de)中醫(yī)、中西(∞γxī)醫(yī)結合、民(mín)族醫(yī)醫(yī)學專業(yè₹γ•)學曆或學位的(de)，或者參加省級中醫(yī)藥主管部門(mén)認可(kě)的δ Ω(de) 2 年(nián)以上(shàng)西(xī)醫(yī)學習(xí₽¥☆)中醫(yī)培訓班（總學時(shí)數(sh✘‍→ù)不(bù)少(shǎo)于 850 學時(shí)）并取得(de)相(xià±™ng)應證書(shū)的(de)，或者按照(zhào)《傳統醫(yī)學師(sh↑σ•ī)承和(hé)确有(yǒu)專長(cháng)人(rén)員(yuán‌↑)醫(yī)師(shī)資格考核考試辦法》有(yǒu)關規定跟師(s≥≥βhī)學習(xí)中醫(yī)滿 3 年(nián)并取得(€♣←de)《傳統醫(yī)學師(shī)承出師(shī)證書(shū)》的(de)，既可(kě)&•₹ 以開(kāi)具中成藥處方，也(yě)可(kě)以開(‌λkāi)具中藥飲片處方。四、加強藥品臨床使用(yòng)監測和(hé)績效考核各級衛生(shēn±§g)健康行(xíng)政部門(mén)、中醫(yī)藥∏'主管部門(mén)和(hé)各醫(yī)療機(jī)構要(yào)建立α∞$完善藥品臨床使用(yòng)監測和(hé)超常預警制(zhì)度。重點将納入目錄的(de)藥品臨床δ₩∑γ使用(yòng)情況作(zuò)為(wèi)醫(yī)療機(jī)構及其‍β÷主要(yào)負責人(rén)的(de)考核內(nèi)容，與醫(yī)↔₽療機(jī)構校(xiào)驗、評審評價、績效考核相(☆≠&xiàng)結合，考核結果及時(shí)公示。對(duì)尚未納入目錄₽§₹‍管理(lǐ)的(de)藥品，做(zuò)好(hǎo)常規臨床使用(yòng)監∏π£✘測工(gōng)作(zuò)，發現(xiàn)使用(yòn> →φg)量異常增長(cháng)、無指征、超劑量使用(yòng)等問(wèn)題，要δ¶(yào)加強預警并查找原因。對(duì)存在違法違規行(xíng)為(wèi♣∏)的(de)人(rén)員(yuán)要(yà¶σ♠o)嚴肅處理(lǐ)。國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委将會(h≥πuì)同國(guó)家(jiā)中醫(yī)藥局對(du←<‍ì)《目錄》進行(xíng)動态調整。